الظروف المناخية المتطرفة قد تؤدي إلى نقص حاد في إمدادات الدم
(أبين الآن) متابعات
مع ارتفاع درجة حرارة كوكبنا، تطال تحديات تغير المناخ كل جانب من جوانب الحياة، بما في ذلك مستشفياتنا.
يُعدّ نظام إمدادات الدم العالمي من بين الأنظمة التي تعاني من ضغط متزايد.
لعقود، اعتمدت الخدمات الصحية على شبكة مستقرة من المتبرعين المتطوعين، والفحوصات الدقيقة، والتخزين المراعي لدرجة الحرارة، والنقل في الوقت المناسب.
ولكن مع تسبب تغير المناخ في تفاقم الطقس المتطرف، وتغيير أنماط الأمراض، والتأثير على الصحة العامة على جبهات متعددة، يحذر الباحثون من أن سلامة الدم وتوافره قد لا يكونان مضمونين بعد الآن.
أجرى خبراء من جامعة صن شاين كوست ومنظمة الصليب الأحمر الأسترالي Lifeblood ، البحث الذي يسلط الضوء على الطرق العديدة التي يمكن أن يؤدي بها عدم استقرار المناخ إلى تعطيل سلسلة توريد الدم – من صحة المتبرعين والخدمات اللوجستية إلى التخزين والتوزيع.
الأمراض المعدية
المناخ يعطل سلسلة إمداد الدم
نظام إمداد الدم معقد، ويعتمد على سلسلة من الخطوات المنسقة بدقة: تحديد المتبرعين المؤهلين، وجمع الدم، ونقله للمعالجة، وفحصه للكشف عن الأمراض، وأخيرًا توزيعه على العيادات والمستشفيات.
تتطلب كل خطوة بنية تحتية، وطاقة موثوقة، وجهدًا بشريًا، ويهدد تغير المناخ كل هذه الأمور.
وأشارت الدكتورة إلفينا فينيت، الباحثة في مشروع Lifeblood وزميلة الأبحاث المساعدة في جامعة كارولاينا الجنوبية، إلى أنه “من المتوقع أن تصبح درجات الحرارة المرتفعة والكوارث الطبيعية مثل موجات الحر والفيضانات والأعاصير وحرائق الغابات أكثر تواترا وشدّة”.
وأضافت “بالإضافة إلى الحد من قدرة أعداد كبيرة من الناس على الحركة، فإن هذه الأحداث تؤدي إلى تعطيل تخزين الدم وسلامته ونقله، والذي يتمتع بفترة صلاحية قصيرة”، قائلة “لقد شهدنا هذا مؤخرًا مع الإعصار الاستوائي السابق ألفريد في أستراليا، عندما أدى حدث مناخي متطرف إلى انخفاض كبير في إمدادات الدم الوطنية لأول مرة.”
أمراض جديدة ومخاوف قديمة
من أكثر التهديدات إثارة للقلق تزايد الأمراض المُعدية التي يمكن أن تنتشر عبر الدم، فمع تغير المناخ، تنتقل أمراض ينقلها البعوض، مثل حمى الضنك والملاريا وفيروس غرب النيل، إلى مناطق جديدة.
ولا تقتصر هذه الأمراض على زيادة الطلب على عمليات نقل الدم فحسب، بل تُؤدي أيضًا إلى استبعاد العديد من المتبرعين.
وتحدثت الدكتورة هيلين فادي، الأستاذة المشاركة في جامعة كارولاينا الجنوبية، والمؤلفة الرئيسية للدراسة، عن محور البحث، قائلة: “بينما استكشفت العديد من الدراسات التأثيرات الصحية الأوسع نطاقًا لتغير المناخ، فقد سعينا إلى سد الثغرات في فهم المدى الكامل للمخاطر- من صحة المتبرعين ولوجستيات التجميع إلى معالجة وتخزين وتوزيع المنتجات”.
وأضافت “على سبيل المثال، فإن التوقعات بزيادة هطول الأمطار وارتفاع درجات الحرارة في مناطق معينة، قد تؤدي إلى تكثيف الأمراض التي ينقلها البعوض مثل حمى الضنك وفيروس غرب النيل والملاريا، وربما انتشارها إلى مناطق جديدة.”
وفي الوقت نفسه، قد تؤدي التحولات في انتشار الأمراض وتواتر الكوارث الطبيعية إلى زيادة الطلب على عمليات نقل الدم.
أشار الدكتور فادي أيضًا إلى أن ارتفاع منسوب مياه البحر قد يزيد من الهجرة، مما يُصعّب إيجاد فصائل دم متوافقة للمرضى.
ولمعالجة هذا الأمر، من المهم استقطاب المزيد من المتبرعين من خلفيات عرقية متنوعة وتوسيع نطاق مشاركة المتبرعين بشكل عام.
مخاطر أقل وضوحا للتبرع
إلى جانب العدوى والبنية التحتية، يُثير تغير المناخ أيضًا مشاكل أكثر تعقيدًا. فالأمراض المرتبطة بالحرارة، على سبيل المثال، قد تُقصي متبرعين أصحاء.
قد تؤثر درجات الحرارة العالية على ضغط الدم ومستويات الترطيب، وقد يقلل هذا من عدد الأشخاص المؤهلين للتبرع بالدم في أيام التبرع.
يلعب الضغط النفسي المرتبط بالقلق المناخي أو صدمات الكوارث الطبيعية دورًا أيضًا.
قد يتجنب البعض الأماكن العامة أو يؤجلون مواعيدهم الطبية، بما في ذلك التبرع بالدم.
قد يؤدي النزوح الناجم عن ارتفاع منسوب مياه البحار أو حرائق الغابات إلى ما يُسمى بـ”صحاري الدم”، وهي مناطق يقل فيها عدد المتبرعين والعيادات.
قد يكون للتغييرات الغذائية أهمية أيضًا، مع تحول المزيد من الناس إلى أنظمة غذائية نباتية، قد تنخفض مستويات الحديد، انخفاض الفيريتين يُقصي المتبرعين، وقد يؤثر على وتيرة التبرع.
الكوارث المناخية تعطل اختبارات الدم
بعد جمع الدم، يجب معالجته وفحصه وتسليمه، تعتمد كل خطوة من هذه الخطوات على توفر الطاقة والتبريد وتوافر وسائل نقل موثوقة سواءً بالطرق أو بالطائرات. هذه الأنظمة معرضة للخطر.
أثناء الفيضانات أو الحرائق، قد تتعطل وسائل النقل، قد تنقطع الكهرباء عن مختبرات الفحص. قد تتعطل المعدات الحساسة للحرارة، يجب تخزين الدم والبلازما والصفائح الدموية ضمن نطاقات تخزين محددة، حتى التأخيرات القصيرة أو الأعطال البسيطة قد تُفسد هذه الإمدادات الثمينة.
يجب حفظ عينات اختبار الحمض النووي، المستخدمة للكشف عن العدوى المنقولة عبر نقل الدم، في درجة حرارة تتراوح بين 2 و8 درجات مئوية، ومعالجتها خلال 24-48 ساعة.
قد يؤدي عدم الالتزام بالمواعيد المحددة بسبب الاضطرابات المناخية إلى عدم صلاحية العينات وإهدار الموارد.
تغير المناخ يؤثر على القوى العاملة
الأشخاص الذين يديرون نظام إمداد الدم معرضون للخطر أيضًا، قد يعاني العاملون في مجال الرعاية الصحية والمتطوعون وفنيو المختبرات من الإجهاد الحراري أو المرض أو الإرهاق.
في بعض المناطق، تصل نسبة النساء العاملات في مجال الرعاية الصحية إلى 70%، وكثيرات منهن يتولين أدوارًا إضافية في تقديم الرعاية.
تزيد الكوارث من أعباء العمل، وتزيد من التوتر، وغالبًا ما تُجبر الموظفين على مواجهة أزمات على الصعيدين المهني والشخصي.
وقد يُصبح الحفاظ على قوة عاملة كاملة خلال حالات الطوارئ المناخية الممتدة أحد أصعب التحديات.
حالات الطوارئ المناخية تزيد الطلب على الدم
لا يقتصر إمداد الدم على حالات الكوارث فحسب، بل تعتمد الأمراض المزمنة، والجراحة، والولادة، وعلاجات السرطان، جميعها على توفره بانتظام، إلا أن تغير المناخ قد يُفاقم العديد من هذه الحالات.
تزيد حرائق الغابات والعواصف من مخاطر الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي، وقد تتفاقم أمراض القلب والأوعية الدموية خلال موجات الحر، كما أن اضطرابات الصحة النفسية المرتبطة بالكوارث المناخية قد تزيد من خطر إيذاء النفس والصدمات النفسية، مما يؤدي إلى زيادة عمليات نقل الدم.
في مناطق الكوارث، قد تشتد الحاجة إلى الدم مع غمر العيادات بالمياه أو إغلاق الطرق، وتحتاج المستشفيات إلى مواكبة هذه الزيادة غير المتوقعة في الطلب، غالبًا بموارد محدودة.
إيجاد مسارات جديدة
رغم خطورة التهديدات، تبرز حلول ناشئة، بعض الابتكارات – مثل توصيل الدم عبر الطائرات المسيّرة وبنوك الدم المتنقلة – قيد الاستخدام بالفعل، في رواندا، تنقل الطائرات المسيّرة الدم إلى العيادات النائية.
إن إنقاذ الخلايا، الذي يُعيد تدوير دم المريض نفسه أثناء الجراحة، يُقلل الاعتماد على المتبرعينن ويمكن للمستشفيات الاستعداد لنقص الدم الناجم عن تغير المناخ من خلال التخطيط لمصادر دم بديلة ووضع بروتوكولات طوارئ مرنة.
وقال الدكتور فادي: “مع تطور بيئتنا، نحتاج إلى تقليل الاعتماد على سلاسل إمداد الدم التقليدية وامتلاك استراتيجيات قابلة للتكيف توفر استجابات سريعة للتحديات المتعلقة بالمناخ”.
خدمات الدم والتحديات المناخية
يجب على الأنظمة الصحية الآن التخطيط لأنواع متعددة من الاضطرابات، لا يقتصر الأمر على مراقبة الأمراض المنقولة بالنواقل فحسب، بل يجب عليها أيضًا الاستعداد للفيضانات والحرائق وانقطاعات الطاقة.
يجب أن يشمل التخطيط للطوارئ مراقبة المخزون، وتعديل المسارات، وأنظمة احتياطية للتخزين والاختبار.
سيكون التواصل والرسائل العامة خلال حالات الطوارئ أمرًا بالغ الأهمية، فضمان فهم الجمهور لوقت ومكان التبرع – حتى عند إغلاق المراكز المعتادة – من شأنه أن يُسهم في توفير الإمدادات في أوقات الأزمات.
يدعو الخبراء أيضًا إلى تعزيز التعاون الدولي، وقد ساعدت بعض الدول دولًا أخرى خلال الكوارث من خلال مشاركة إمدادات الدم أو التقنيات، وقد تصبح هذه الشراكات ضرورية مع اتساع نطاق الضغوط المناخية.
البحث والمرونة والمساواة
تُسلّط هذه الدراسة الضوء على فجوة بحثية كبيرة، فدراسات قليلة تناولت التأثير الكامل لتغير المناخ على إمدادات الدم العالمية، يُركّز معظمها على العدوى المنقولة عبر نقل الدم، إلا أن التهديدات تتجاوز ذلك بكثير.
يجب أن يستكشف المزيد من البحث كيفية تفاعل الطقس المتطرف، والهجرة، والتغيرات الغذائية، والصحة النفسية مع أنظمة الدم.
سيساعد فهم هذه العوامل الحكومات على بناء شبكات صحية أكثر مرونةً وإنصافًا.
إذا تُركت مشكلة تغير المناخ دون معالجة، فقد تُحوّل الدم من مصدر موثوق إلى مصدر هش.
ولكن باستخدام الأدوات المناسبة – أنظمة الإنذار المبكر، والبروتوكولات المرنة، والمشاركة المجتمعية – يُمكن حماية هذا الشريان الحيوي.
